Gedrukt formulier / Kwitantie voor groentelevering. .......... pond roode kool
.......... ,, savoye kool
.......... ,, uien
.......... ,, wortelen
.......... ,, koolrapen
.......... ,, bieten (rauw)
.......... ,, zuurkool

Totaal ............ pond à 3 cent per kg = f ......................

Bovenstaand bedrag door mij ontvangen.

(Handteekening) * Inhoud: Het document is een gestandaardiseerd invulformulier voor de verkoop of distributie van specifieke wintergroenten (koolsoorten, wortelgewassen en uien).
* Eenheden en Valuta: Er wordt gewerkt met "pond" (500 gram) voor de hoeveelheden, terwijl de prijs wordt berekend per kilogram (3 cent per kg). Het totaalbedrag dient in guldens (f) te worden genoteerd.
* Spelling: De woorden "roode" en "handteekening" maken gebruik van de spelling-De Vries en Te Winkel (vóór de spellinghervormingen van 1934/1947). Dit duidt op een productie van het formulier vóór het midden van de 20e eeuw.
* Typografie: Er is gebruikgemaakt van een schreefloos (sans-serif) lettertype, wat een zakelijke en functionele uitstraling geeft die typerend was voor administratief drukwerk uit die periode. Dit formulier stamt waarschijnlijk uit een tijd van schaarste of strikte prijsbeheersing, zoals de crisisjaren '30 of de periode rond de Tweede Wereldoorlog in Nederland. De zeer lage prijs van 3 cent per kilogram suggereert ofwel een zeer vroege datering, ofwel een gesubsidieerde prijsstelling, zoals die voorkwam bij de Centrale Keukens of gaarkeukens tijdens de bezettingsjaren.

De selectie van groenten (houdbare wintergroenten) wijst op een seizoensgebonden distributie. Het feit dat er een handtekening vereist is voor ontvangst van het bedrag, duidt op een formele administratieve afhandeling, mogelijk tussen een producent (boer) en een afnemer (distributiecentrum of instantie).