Administratief formulier ("Dagstaat"). Formulier A 1.
DAGSTAAT.
====================================
Opgaaf van het personeel, dat

Aan de(n) contr. Gemeentearts

........................................................................

Model S.G.A. 057
3—'35—10.000 Dit document is een ongebruikt formulier voor een dagelijkse rapportage ("Dagstaat") betreffende gemeentepersoneel. De tekst "Opgaaf van het personeel, dat" wordt niet voltooid in de gedrukte tekst, maar de vermelding van "Herstelde ambtenaren" en de adressering aan de "contr. Gemeentearts" (controlerend gemeentearts) wijzen er sterk op dat dit formulier diende voor de registratie van ziekteverzuim en herstelmeldingen.

De tabel is verdeeld in kolommen voor de naam en de functie ("betrekking") van de ambtenaar. Onderaan het formulier is ruimte voor een handtekening of nadere aanduiding van de verzender. De drukcode "3—'35—10.000" geeft aan dat er in maart 1935 een oplage van 10.000 stuks van dit specifieke model is gedrukt. Het formulier stamt uit de periode voor de Tweede Wereldoorlog in Nederland. De afkorting "S.G.A." in het modelnummer verwijst zeer waarschijnlijk naar de Stadsgezondheidsdienst Amsterdam (of een vergelijkbare gemeentelijke instantie). In die tijd was het gebruikelijk dat gemeentelijke overheden strikte controle uitoefenden op het ziekteverzuim van hun personeel via een eigen medische dienst. De controlerend arts speelde hierbij een centrale rol; hij beoordeelde of een ambtenaar daadwerkelijk arbeidsongeschikt was of juist weer hersteld genoeg was om aan het werk te gaan. Sulke documenten geven inzicht in de bureaucratische processen en de arbeidsverhoudingen binnen de publieke sector in de jaren dertig.