Officieel overheidsformulier voor de opgave van gezinsinkomsten ten behoeve van steunverlening. [Bovenkant - Sectie A]

A VERKLARING INDIEN GEEN GEZINSINKOMSTEN ZIJN GENOTEN.
Ondergetekende verklaart, dat in het aan de keerzijde aangegeven tijdvak noch hij, noch een van de leden van zijn gezin, eenige inkomsten hebben gehad en dat hij geen omstandigheden heeft verzwegen, die op het bepalen van zijn steunbedrag van invloed zouden kunnen zijn.

De door mij betaalde huur bedraagt f ....................................... Handteekening voor de juistheid der opgave.
Het gezin bestaat uit man, vrouw en .................... kinderen, AMSTERDAM, ....................................... 194........
benevens ....................................... Inwonenden.

[Midden - Sectie B]

B OPGAVE VAN GEZINSINKOMSTEN over de aan de vorenzijde vermelde week. Ondergetekende verklaart, dat over bovengenoemd tijdvak de totale inkomsten van hem en zijn gezin zijn geweest als hieronder werd ingevuld.

ANDERE INKOMSTEN
Uitkeering Werkloozenkas (ook aan gezinsleden)............................ „ .................... | „ ....................
Pensioen of Lijfrente ............................................................................ „ .................... | „ ....................
Uitkeering [gecolleerde lijst:]
Ouderdomswet ....................................................................... „ .................... | „ ....................
Invaliditeitswet ...................................................................... „ .................... | „ ....................
Ongevallenwet........................................................................ „ .................... | „ ....................
Ziektewet (per dag f ....................) ................................... „ .................... | „ ....................
Ondersteuning van:
a. Diaconie of Kerkgenootschap..................................................... „ .................... | „ ....................
b. Andere instellingen........................................................................ „ .................... | „ ....................
c. Familie, enz..................................................................................... „ .................... | „ ....................
Onderhuur (gemeubileerd).................................................................. „ .................... | „ ....................
„ (ongemeubileerd) ....................................................................... „ .................... | „ ....................
Kostgeld van kostgangers (namen).................................................... „ .................... | „ ....................
Verdere inkomsten uit welken hoofde of in welken vorm ook ........ „ .................... | „ ....................
De door mij betaalde huur bedraagt f .......................................
Het gezin bestaat uit man, vrouw en .................... kinderen, f .................... | f ....................
benevens ....................................... andere inwonenden.

[Linker marge - Verticaal]
Het niet of onjuist opgeven van gezinsinkomsten heeft aangifte bij de justitie ten gevolge.
Dit formulier is bestemd om te dienen als geschrift bedoeld in het 1e lid van art. 225 W.v.Str.

[Rechter marge - Verticaal]
Of verklaring A of opgave B in te vullen.

[Onderzijde - Links]
Handteekening voor de juistheid der opgave onder verklaring dat hij geen omstandigheden heeft verzwegen die op het bepalen van zijn steunbedrag van invloed zouden kunnen zijn.

Amsterdam, ....................................... 194........

[Onderzijde - Midden]
Ontvangen ondersteuning f ....................
Extra bijslag kinderen „ ....................
voor brandstoffen.... „ ....................
„ ....................
Totaal.... f ....................

Handteekening voor de ontvangst:

Amsterdam, ....................................... 194........

[Onderzijde - Rechts]
BEREKENING :
Volgens regeling f ....................
af volgens specificatie „ ....................
„ ....................
f ....................
af volgens maxima „ ....................
Steunbedrag f ....................
volgens instructie „ ....................
af gemiste stempels „ ....................
„ ....................
f ....................
af voorschot f ....................
„ schuld „ ....................
„ spaarregeling „ ....................
„ v. derden „ ....................
f ....................

[Kader:] Paraaf contrôle
[Kader:] Paraaf berek. Dit formulier is een treffend voorbeeld van de strikte administratieve controle op de sociale zekerheid in Amsterdam tijdens de jaren '40. Het document is tweeledig: men moest ofwel verklaren dat er absoluut geen inkomen was (Sectie A), ofwel elk detail van het gezinsinkomen opgeven (Sectie B).

De mate van detail is opvallend. Niet alleen het loon van de hoofdkostwinner, maar ook de verdiensten van de vrouw en de kinderen moesten worden opgegeven, evenals inkomsten uit onderhuur, kostgangers en zelfs steun van de kerk (diaconie) of familie. De vermelding van "gemiste stempels" in de berekening verwijst naar de stempelcontrole, waarbij werklozen zich dagelijks moesten melden om aan te tonen dat zij niet zwartwerkten.

De expliciete verwijzing naar Artikel 225 van het Wetboek van Strafrecht (valsheid in geschrifte) en de waarschuwing dat onjuiste opgave leidt tot aangifte bij justitie, onderstreept het repressieve karakter van de steunverlening in die periode. Het document dateert uit de periode van de Tweede Wereldoorlog of de directe nasleep daarvan. In deze tijd heerste er grote armoede en was een groot deel van de bevolking afhankelijk van overheidssteun ("de steun"). De bureaucratie rondom deze steunverlening was zeer rigide.

Specifieke elementen zoals de "extra bijslag voor brandstoffen" herinneren aan de tekorten aan kolen en hout tijdens de oorlogsjaren. De rode kleur van het papier werd vaak gebruikt om bepaalde categorieën dossiers of kopieën voor specifieke afdelingen (zoals de sociale dienst of de arbeidsbeurs) visueel te onderscheiden in de papieren archieven van die tijd. De tekst weerspiegelt een maatschappij waarin het traditionele kostwinnersmodel (man, vrouw, kinderen) de norm was, maar waar de realiteit vaak dwong tot het sprokkelen van inkomsten uit vele kleine bronnen.