Handgeschreven medische verklaring/administratieve notitie. 16 juli 1940 (met aanvullende data 30-7-40 en 2-8-40). Den heer C Rustenburg is
ziek en onder behandeling
van Dr. J. Leopold Siemens,
Sarphatipark 33, Alhier
Genoemde dokter geeft geen
eigen ziekenbriefje doch is tele-
fonisch te bereiken.

[Midden:]
C. Rustenburg
oproepen
30-7-40
de Haag

[Rechts:]
Amst. 16 Juli '40
[Handtekening, mogelijk J. v.d. Meulen]

[Links in de marge:]
R. 320 R. C.
en amatenst. [onzeker]
36687

[Rechtsonder:]
p 2/8 9 uur
2. 0. 2. Dit document dient als bewijs van ziekte voor de heer C. Rustenburg. De tekst verklaart dat hij onder behandeling is bij Dr. J. Leopold Siemens aan het Sarphatipark in Amsterdam. De toevoeging dat de dokter geen eigen "ziekenbriefjes" (officiële formulieren) verstrekt maar wel telefonisch bereikbaar is, duidt op een informele verklaring die door een derde instantie is geaccepteerd of genoteerd.

De latere aantekeningen onder de hoofdtekst suggereren een administratief proces: Rustenburg werd opgeroepen voor 30 juli 1940 in Den Haag. De notitie linksonder ("36687") en de tijdsaanduiding rechtsonder ("2/8 9 uur") wijzen op een vervolgcontact of een registratienummer in een groter archiefsysteem. De datering (juli 1940) plaatst dit document in de eerste maanden van de Tweede Wereldoorlog in Nederland. De genoemde arts, Dr. Joseph Leopold Siemens (1893-1943), was een Joodse arts in Amsterdam die later tijdens de Holocaust in Sobibor is vermoord.

Dergelijke verklaringen werden in die periode vaak gebruikt om uitstel van werkzaamheden of oproepen (zoals de beginnende arbeidsinzet) te verkrijgen. De vermelding van een oproep in Den Haag kan wijzen op een contact met een centraal overheidsorgaan of een militaire instantie die naar de hofstad was verplaatst of daar zetelde. De code "R.C." zou kunnen verwijzen naar een specifieke afdeling of gezindte (Rooms-Katholiek), wat in de toenmalige verzuilde administratie gebruikelijk was. De heer C. Rustenburg (patiënt/betrokkene); Dr. J. Leopold Siemens (behandelend arts).