Administratief voorblad of bijblad (Model No. 14). [Stempel linksboven:]
B I J B L A D V A N :
M. No. 26/86/1 / 1940
DOORGEZONDEN: 14/12 - '40.

[Rechtsboven, handgeschreven:]
W3

[Midden boven, handgeschreven:]
Th. Penz,
p.u. 16 Dec '40 afvoeren svp
[Handtekening, mogelijk Mint of Mout] 16/12 '40

[Midden, gedrukt:]
GEZIEN
DE INSPECTEUR,
[Handtekening: de Haan]

[Rechtsonder, handgeschreven:]
Is reeds 9/12/40 ingetrokken
wegens wanbetaling zie B.I.B. 1347.
[Initialen: J.R.]

Opbergen
2-1-'41
[Handtekening: de Haan]

[Linksonder, gedrukt:]
Alg. Zaken Model No. 14
10.000-10-1937-1016 Dit document is een administratief bijblad dat gebruikt werd om de status van een dossier of registratie bij te houden, waarschijnlijk binnen een gemeentelijke afdeling Algemene Zaken of bij de politie.

De kern van de informatie is als volgt:
1. Onderwerp: Het betreft een zekere "Th. Penz".
2. Instructie: Er wordt op 16 december 1940 gevraagd om de betreffende persoon/registratie "af te voeren" (uit de administratie te verwijderen).
3. Correctie: Een latere aantekening (gedateerd 2 januari 1941, maar verwijzend naar 9 december 1940) stelt vast dat de registratie al was ingetrokken vanwege "wanbetaling". Er wordt verwezen naar een ander brondocument: B.I.B. 1347.
4. Afsluiting: De inspecteur (De Haan) tekent het document af voor archivering ("Opbergen") op 2 januari 1941. Het document dateert uit de eerste winter van de Duitse bezetting van Nederland (1940-1941). De bureaucratische processen van de Nederlandse overheid en politie liepen in deze periode grotendeels door volgens de bestaande modellen (zoals dit Model No. 14 uit 1937).

De term "wanbetaling" suggereert dat het hier gaat om een vergunning, een abonnement of een andere vorm van geregistreerde dienst waarvoor leges of contributie verschuldigd waren. In de context van die tijd zou het kunnen gaan om zaken variërend van een hondenbelasting tot een lidmaatschap of een specifieke beroepsvergunning. De afkorting "B.I.B." staat waarschijnlijk voor een specifiek register of besluitenboek van de betreffende instantie.