Getypte naamlijst op een langwerpig strookje papier. [Bovenaan, handgeschreven in blauw:] 72/05/3 40
[Rechtsboven, getypt:] DIENS
[Header, getypt:] NAMEN
[Onderstreept]

1. G.J.M.v.Moerkerken (1)
2. [Paraaf links] C.Bakker (2)
3. [Paraaf links] J.J.M.Bekkering [Paraaf rechts] (3)
4. E.A.Engelen [Paraaf rechts] (4)
5. [Grote paraaf links] N.v.Burg [Paraaf rechts] (5)
6. S.Dijkema [Paraaf rechts] (6)
7. C.L.J.Lak [Paraaf rechts] (7)
8. F.W.Ströer (8)
9. J.Rens (9)
10. F.A.Uitvlugt (10)
11. [Paraaf links] J.J.Reyinga (11)
12. [Paraaf links] M.Reygwart (12) [Blauw onderstreept]
13. H.Vrij (13)
14. [Paraaf links] A.H.Klaassens (14)
15. H.M.A.de Wolff (15)
16. H.F.de Vries [Paraaf rechts] (16)
17. [Signatuur links] ~~B.Felthuis~~ Jan Vries (17) [In blauwe inkt overschreven en onderstreept]
18. H.Fleysman (18) [Blauw onderstreept]
19. M.C.Groot [Paraaf rechts] (19)
20. J.C.N.Helsloot [Grote paraaf rechts] (20)
21. A.W.Rijvordt (21) Het document is een administratieve lijst van 21 personen. De namen zijn getypt en genummerd. De vele handgeschreven parafen en handtekeningen in de kantlijn suggereren dat deze lijst werd gebruikt voor presentiecontrole, verificatie van identiteit, of het aftekenen van bepaalde taken of uitbetalingen.

Opvallend is de wijziging bij nummer 17, waar de naam "B. Felthuis" is doorgestreept en vervangen door "Jan Vries". Tevens zijn de namen 12, 17 en 18 blauw onderstreept, wat mogelijk duidt op een specifieke status van deze personen binnen de groep. De aanduiding "DIENS" (waarschijnlijk "DIENST") rechtsboven wijst op een officieel of semimilitair karakter van de lijst. Gezien de typografie, de namen en de vormgeving van de archiefnummers (zoals "72/05/..."), is dit document zeer waarschijnlijk afkomstig uit een Nederlands archief betreffende de Tweede Wereldoorlog of de periode vlak daarna. De indeling is typerend voor lijsten van de Ordedienst (OD) of de Binnenlandse Strijdkrachten (BS).

Dergelijke lijsten werden vaak bijgehouden voor de distributie van wapens, instructies of soldij. De namen op de lijst komen voor in verschillende genealogische en historische bronnen die gelieerd zijn aan het Nederlandse verzet. Het nummer bovenaan refereert waarschijnlijk aan een specifieke inventaris van het NIOD (Instituut voor Oorlogs-, Holocaust- en Genocidestudies) of een regionaal archief. B. Felthuis