Handgeschreven verklaring op een voorgedrukt formulier (mogelijk een uittreksel uit een administratieboek). Gedrukte tekst:
Gekocht door: ..........................................................................................................................................
van Keizer's Fruithandel N.V.

Handgeschreven tekst:
Hierby erkennen wij
dat de Heer A. Pouw
Borgersstraat 122 II
al verscheidene jaren
bij ons fruit gekocht
heeft.

per N.V. Keizer's Fruithandel
[handtekening] H. [...]
[handtekening] G. T. Keizer * Inhoud: Het document dient als een schriftelijke bevestiging dat de heer A. Pouw een langdurige en bekende klant is van de fruithandel.
* Handschrift: Het betreft een vlot, zakelijk handschrift in zwarte inkt. Er is gebruik gemaakt van de oudere spelling "Hierby" (met een 'y' in plaats van 'ij').
* Adres: Het genoemde adres, Borgersstraat 122 II, bevindt zich in Amsterdam (stadsdeel West/De Baarsjes). De Romeinse 'II' duidt op de tweede verdieping.
* Ondertekening: Het document is namens de directie ondertekend. De onderste handtekening is duidelijk leesbaar als "G. T. Keizer", waarschijnlijk de eigenaar of een directielid van de N.V. Keizer's Fruithandel N.V. was een prominente groothandel in fruit, gevestigd in de Centrale Markthal in Amsterdam. Dergelijke verklaringen van "goed gedrag" of vaste klandizie werden in de jaren '40 en '50 vaak gebruikt voor officiële doeleinden, zoals bij aanvragen voor vergunningen, woningtoewijzingen of als bewijs van betrouwbaarheid in economisch moeilijke tijden (zoals de periode van schaarste tijdens of vlak na de Tweede Wereldoorlog). Het feit dat de verklaring op een gestandaardiseerd formulier van de firma is geschreven, wijst op een formele handeling. A. Pouw N.V. Keizer T. Keizer