Getypte administratieve notitie of bewijs van levering. 11 en 13 maart (jaartal ontbreekt op dit blad, waarschijnlijk jaren '40). [Rechtsboven:]
SV

[Middenboven:]
13 Maart

[Links/Midden:]
Jul.van Stolbergziekenhuis
no.46a/19/30a.M. Ter Haarstraat 17
Amsterdam-West. wijk 12
===============

[Midden:]
6 11 Maart
W.van As

[Onder:]
70 pond snoekbaars
15 pond snoekbaars * Inhoud: Het document legt de levering of toewijzing vast van in totaal 85 pond (70 + 15 pond) snoekbaars aan het Juliana van Stolbergziekenhuis.
* Personen/Instanties: Naast het ziekenhuis wordt de naam "W. van As" vermeld, vermoedelijk de leverancier of de functionaris die verantwoordelijk was voor de ontvangst of distributie.
* Referenties: Het nummer no.46a/19/30a.M. is een administratief dossier- of factuurnummer. De afkorting "SV" rechtsboven staat mogelijk voor een toezichthoudende instantie, zoals de Stichting Voedselvoorziening of een vergelijkbaar bureau voor de distributie.
* Structuur: De verschillende data (11 en 13 maart) suggereren een tijdsverloop tussen de feitelijke levering en de administratieve verwerking of facturatie. Dit document is representatief voor de strak gereguleerde voedseldistributie in Nederland, zeer waarschijnlijk tijdens of vlak na de Tweede Wereldoorlog. Het Juliana van Stolbergziekenhuis (gelegen aan de Ter Haarstraat 17 te Amsterdam) was een middelgroot ziekenhuis dat, net als andere zorginstellingen, afhankelijk was van centrale toewijzingen voor schaarse goederen zoals verse vis. Snoekbaars was een binnenwater-vis die een belangrijke bron van proteïne vormde wanneer zeevis of vlees moeilijk verkrijgbaar waren. Dergelijke kwitanties of logboekbladen maakten deel uit van de verantwoording voor de rantsoenering. M. Ter W. van As