Handgeschreven verzoekschrift op gelinieerd geel papier. [Bovenaan de pagina:]
Hr.
Daar wij met zijn drieen
gekombeineerd zijn
F v d Werf
J G Tuijn
H G Biesenbeek.

Zoo verzoek ik u beleefd
of dat op de zelfde voet
door kan gaan
Achtend
F v d Werf
J G Tuijn
H G Biesenbeek.

[Midden, in blauwe stempel en inkt:]
№ 46A/176/1 M. 1944 31/7

[Onderaan, handgeschreven in potlood:]
Acc.
voor middagverdeelg
Zie desbetr.
voorschrift
KM. no.
Th D Het document is een formeel verzoek van drie personen (Werf, Tuijn en Biesenbeek) aan een niet nader genoemde instantie (geadresseerd als "Hr."). De kern van het verzoek is of hun huidige "gecombineerde" status "op dezelfde voet door kan gaan".

Onderaan is een ambtelijke beslissing toegevoegd: "Acc." (Akkoord). Dit akkoord is specifiek voor de "middagverdeelg" (waarschijnlijk middagverdeling, bijvoorbeeld van voedsel of rantsoenen). Er wordt verwezen naar een "desbetr. voorschrift" (desbetreffend voorschrift) en een "KM. no." (mogelijk Keuken Nummer of Kaart Nummer). De initialen "Th D" wijzen op de behandelend ambtenaar. Dit document dateert uit de laatste fase van de Tweede Wereldoorlog in Nederland (juli 1944). In deze periode was schaarste aan de orde van de dag en werd voedseldistributie streng gereguleerd via gaarkeukens of centrale posten.

De term "gekombeineerd zijn" (gecombineerd zijn) duidt er waarschijnlijk op dat deze drie individuen hun rantsoenbonnen of huishoudens administratief hebben samengevoegd om gezamenlijk aanspraak te maken op maaltijden of brandstof. Dergelijke constructies vereisten officiële goedkeuring van de plaatselijke distributiedienst of de gemeente. Het stempel "M. 1944" met datum is typerend voor de gemeentelijke administratie in die tijd. F. v.d. Werf H.G. Biesenbeek J.G. Tuijn