Achterzijde van een administratief formulier (waarschijnlijk gemeentelijk). Handgeschreven tekst (bovenzijde):

afgedaan.
Schade à f 15.- betaald
Zie kw. 1501

Gestempelde datum:

11 FEB. 1944

Gedrukte tekst (midden):

3e Aanv. Reg. Werkl.

Gewijzigd bij besluit van Burgemeester en Wethouders van 26 Mei 1939, No. 534a Arb. 1939.

Gedrukte tekst (onderzijde):

Indien bij een bepaalden diensttak behoefte bestaat aan een aanvulling van deze Algemeene Voorschriften met voorschriften, welke alleen voor dien diensttak van toepassing zijn, dan is het hoofd van den diensttak bevoegd deze vast te stellen, na te voren over deze voorschriften advies te hebben ingewonnen van de Dienstcommissie bij zijn diensttak. Kan de Dienstcommissie zich niet, of niet geheel, met de aanvullende voorschriften vereenigen, dan treden deze eerst in werking, nadat zij door Burgemeester en Wethouders zijn goedgekeurd. Het document is een administratieve afhandeling van een schadeclaim. De handgeschreven tekst geeft aan dat een bedrag van 15 gulden aan schadevergoeding is uitbetaald, met een verwijzing naar kwitantie (kw.) nummer 1501. De term "afgedaan" duidt op de formele sluiting van het dossier.

De gedrukte tekst aan de onderzijde bevat instructies over de "Algemeene Voorschriften" voor gemeentepersoneel en hoe specifieke diensten (diensttakken) hierop aanvullingen kunnen maken. Het noemt de rol van het "hoofd van den diensttak", de "Dienstcommissie" en het college van "Burgemeester en Wethouders". De verwijzing naar "No. 534a Arb. 1939" duidt op arbeidsvoorschriften of een arbeidsreglement uit 1939. De datumstempel van 11 februari 1944 plaatst dit document midden in de Duitse bezetting van Nederland tijdens de Tweede Wereldoorlog. Ondanks de oorlog gingen de reguliere gemeentelijke administratieve processen, zoals het uitbetalen van kleine schades en het beheren van personeelsvoorschriften, grotendeels door volgens de bestaande bureaucratische kaders.

Het bedrag van 15 gulden was in 1944 een substantieel bedrag voor een kleine schade, gezien de schaarste en inflatie in die periode, maar binnen een gemeentelijke begroting betrof het een routinekwestie. De gebruikte spelling ("Algemeene", "bepaalden") is conform de toen geldende spelling-De Vries en Te Winkel.