Medisch attest / Doktersverklaring (geschreven op een officieel receptformulier). 21 juni 1939 (stempel). Dr. J. W. Duyff. [Bovenaan gedrukte tekst:]
Alleen aan hen, die recht hebben op geneeskundige hulp van
Gemeentewege, worden kosteloos geneesmiddelen verstrekt

[Stempel in blauwe inkt, vervaagd:]
J. W. DUYFF

Voor ......................................................................................................................
[Handgeschreven in groene inkt:]
H

R.
[Handgeschreven in groene inkt:]
Hr v Hoeften heeft nog
rust noodig, en kan dus nog
niet werken -

[Paraaf in groene inkt:]
h

S.

Datum [Stempel:] 21 JUNI 1939 Onderteekening [Handtekening in groene inkt]

Ten behoeve van .................................................................................................. Het document is een verklaring van arbeidsongeschiktheid. Hoewel het geschreven is op een formulier dat primair bedoeld is voor het voorschrijven van geneesmiddelen (herkenbaar aan de R. van Recipe en de S. van Signa), wordt de ruimte hier gebruikt voor een korte medische notitie. De arts, Dr. J.W. Duyff, verklaart dat de patiënt, de heer Van Hoeften, nog rust nodig heeft en derhalve nog niet in staat is om te werken.

De tekst bevat de verouderde spelling "noodig" (met -ig), wat correct is voor de tijd van schrijven (vóór de spellinghervorming van 1947). De groene inkt waarmee de verklaring is geschreven, werd in die periode vaker door artsen en apothekers gebruikt om zich te onderscheiden van de standaard blauwe of zwarte inkt. Het document dateert van juni 1939, de periode vlak voor het uitbreken van de Tweede Wereldoorlog in Europa. Het formulier werpt licht op de toenmalige sociale zorg in Nederland: de tekst bovenaan geeft aan dat het bedoeld is voor de minder draagkrachtige burgers die "van Gemeentewege" (via de gemeente) recht hadden op kosteloze medische bijstand.

De verklaring was waarschijnlijk bestemd voor een werkgever of een instantie belast met de uitbetaling van ziekengeld. De ondertekenaar, J.W. Duyff, is zeer waarschijnlijk Jan Willem Duyff (1907-1969), die in die jaren werkzaam was als arts en later een bekende hoogleraar fysiologie aan de Universiteit Leiden zou worden. J.W. Duyff W. Duyff