Administratief omslagblad of bijblad. 7 mei 1942. [Stempel linksboven:]
B IJ B L A D V A N:
M. . No. 46 A / 107 / 2 / 194 2
DOORGEZONDEN: 7/5-'42.

[Handgeschreven tekst rechtsboven:]
afwijzen 109
[onderstreping]
Bergs

[Gedrukte tekst linksonder:]
Alg. Zaken-Model No. 14
14333-1000-7-'41-1727 * Administratieve functie: Het document fungeert als een bijblad bij een officieel dossier (aangeduid met "BIJBLAD VAN"). De stempel bevat een specifiek dossierkenmerk (46 A / 107 / 2 / 1942) en een datumstempel van verzending.
* Besluitvorming: De handgeschreven tekst "afwijzen" duidt op een negatief besluit in een administratieve procedure. De naam "Bergs" is zeer waarschijnlijk de behandelend ambtenaar of de beslisser. Het getal "109" kan een referentie naar een specifiek artikellid of een volgnummer zijn.
* Drukwerkgegevens: De code linksonder ("14333-1000-7-'41-1727") is een typische drukkerij-indicatie uit die tijd. Het getal '1000' staat voor de oplage, '7-'41' geeft aan dat het formulier in juli 1941 is gedrukt. Het document dateert uit mei 1942, tijdens de Duitse bezetting van Nederland in de Tweede Wereldoorlog. Het formulier is afkomstig van een afdeling "Algemene Zaken", wat kan duiden op een gemeentelijke administratie of een rijksdienst. In deze periode was de bureaucratie uitgebreid door de vele verordeningen van de bezetter. Besluiten zoals "afwijzen" konden betrekking hebben op uiteenlopende zaken, van distributievergunningen en bouwvergunningen tot meer precaire zaken zoals aanvragen voor vrijstellingen of ondersteuning. De sobere uitvoering van het papier is kenmerkend voor de schaarste in oorlogstijd.