Administratieve kaart of dossieromslag (voorzijde/achterzijde van een bijblad). Linkerbovenhoek (in gedrukt kader):
BIJBLAD VAN:
M. No. 104/10/1, 1942
DOORGEZONDEN: / 23/3 - '42

Rechterbovenhoek (handgeschreven in rode inkt):
Opberg –
door mij op andere
wijze geregeld.
3-6-'42
de Haan [onderstreept]

Linkeronderhoek (gedrukte formulierinformatie):
Alg. Zaken Model No. 14
10.000-10-1937-1016 Het document is een administratief "Bijblad" (Model No. 14) van de afdeling Algemene Zaken, gedrukt in oktober 1937 (gezien de code linksonder). Het document dateert uit de periode van de Duitse bezetting van Nederland in de Tweede Wereldoorlog.

De belangrijkste elementen zijn:
* Dossiernummer: Het bijblad hoort bij dossier "104/10/1" uit het jaar 1942.
* Procesgang: Het document werd aanvankelijk doorgezonden op 23 maart 1942.
* Besluitvorming: Op 3 juni 1942 heeft een ambtenaar genaamd "de Haan" in rode inkt genoteerd dat de zaak "op andere wijze geregeld" is en dat het document gearchiveerd kan worden ("Opberg"). De rode inkt werd in de Nederlandse administratie vaak gebruikt door hogere ambtenaren of voor definitieve besluiten/afdoeningen. Dit soort formulieren komt veelvuldig voor in archieven van ministeries of gemeentelijke instanties uit de bezettingstijd. De term "Algemene Zaken" kan verwijzen naar het gelijknamige ministerie of een algemene secretarie-afdeling. Gezien de datum (1942) kan dit betrekking hebben op uiteenlopende zaken, variërend van civiele administratie tot dossiers met betrekking tot de Jodenvervolging of inbeslagnames, hoewel de exacte inhoud van dossier 104/10/1 hier niet uit blijkt. De aantekening "op andere wijze geregeld" duidt erop dat de standaardprocedure voor dit specifieke stuk is komen te vervallen of dat er een alternatieve oplossing is gevonden. M. No