[Linksboven]
Naam van den dienst en code-no. →
No. 57 Marktwezen

[Midden boven]
Ziekte-geval

[Rechtsboven]
Verzonden aan:
Dr. Hofstee
Controleerend gemeente-arts

[Midden]
COPIE
Aanvang ziekte: 22-12-1943

Naam en voorletters: Barbiers A.J.J.
Functie en No.: controleur No. 107
Adres: Marnixstraat 101

[Stempel over breedte]
No. 8^A / 9 / 18 M. 1943 23/12

[Midden rechts]
Opmerkingen (N.B. Indien in aansluiting aan lichten dienst, invullen: „weer ziek”).

AMSTERDAM, 23 December 1943
Voor het Hoofd van den Dienst of diens plaatsvervanger:

[Onderste blok met doorstrepingen]
Man/~~ongehuwde vrouw/gehuwde vrouw~~
Ambtenaar IA-IA₁-IB₂/~~werkman II-A-II-B-X~~
In: vasten ~~en vollen/vasten en gedeeltelijken/~~ dienst.
~~tijdelijken en vollen/tijdelijken en gedeeltelijken~~
~~op arbeidskontrakt~~
~~In-/uitwonend~~

Loon- of salarisgroep: II
G.A.R. ? (zoo ja, dan G.A.R.-no. te vermelden)
Hoeveelste verzuim in dit jaar: 12e maal
Geboortejaar: 21-7-1900

Aanteekeningen enz.

[Verticale tekst linker marge]
Te bewaren, totdat het werk weer geheel, resp. gedeeltelijk hervat is. Alsdan bericht verzenden op daartoe bestemde formulieren.

[Onderaan rechts]
Model S.G.A. 058 - Stadsdrukkerij Amsterdam 20301-9-43-15.000 * Documenttype: Administratief formulier (ziektemelding).
* Datering: 23 december 1943.
* Instelling: Gemeente Amsterdam, Dienst van het Marktwezen (No. 57).
* Techniek: Gedrukt formulier met invullingen via schrijfmachine en handmatige doorhalingen. Er is een blauw-paarse stempel gebruikt voor het registratienummer.
* Taal: Nederlands (vooroorlogse spelling, bijv. "Controleerend", "den dienst").
* Opvallend:* Het hoge aantal verzuimdagen ("12e maal" in één jaar) valt op, wat mogelijk duidt op een zwakke gezondheid of andere omstandigheden tijdens de oorlogsjaren. Dit formulier stamt uit de periode van de Duitse bezetting van Nederland tijdens de Tweede Wereldoorlog. De gemeente Amsterdam hanteerde een strikt bureaucreatisch systeem voor de controle op ziekteverzuim onder haar personeel. Dr. Hofstee, aan wie het stuk gericht is, was een bekende controlerend arts van de Gemeentelijke Geneeskundige en Gezondheidsdienst (GG&GD). De Marnixstraat 101, het adres van de betrokkene, ligt in de Amsterdamse Jordaan/Centrum-west. De aanduiding "IA-IA1-IB2" verwijst naar de toenmalige ambtelijke rangorde en schaalindeling. A.J.J. Barbiers N.B. Indien Gemeente Amsterdam Marktwezen